Jump to content
Sykepleiediskusjon
Sign in to follow this  
Guest Vesla

Akutt dårlig sykehjemspasient

Recommended Posts

Guest Vesla

Pasienten har kjent kols, tidligere saturert mellom 75-85. Innlagt sykehus 3 uker tidligere med kols-forverring. Har nå en lungebetennelse.

Du er alene på vakt og kommer inn til pasienten, h*n er blek og cyanotisk. Saturerer mellom 45-55 u/O2. 55-60 m/O2. Hva gjør du?

Share this post


Link to post
Share on other sites

Har vært borti et lignende tilfelle. Dette var på kveldstid, så jeg ringte legevakt som etter informasjon om vitale tegn rekvirerte ambulanse umiddelbart. Hevet hjertebrettet og ga ca.2l O2 på brillekateter.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Ville gjort som Linerm: hevet hjertebrett, gitt litt mer O2 (kanskje 2-5 l), gitt forstøver og ringt lege/legevakt. Vitale parametre tas før tlf seff. Begrunner kortvarig økt O2 med at uten oksygen dør mennesket. CO2-retensjon kan vi reversere med hyperventilering enten vha å bagge pasienten eller maskebehandling ved sykehus.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest Vesla

Dette er en case jeg har opplevd. Pasienten lå med 0,5l O2 "fast" på brillekat. Tok de parametrene jeg trengte, pasienten satt høyt i seng, var kontaktbar og svarte noenlunde fornuftig ved tiltale. Ringte legevakt forholdsvis fort, og fikk kjeft for ikke å ha ringt 113 direkte.. diskutert saken med kollrgaer, og alle svarte at de hadde ringt legevakt for konsultasjon ifht rett dosering av O2 osv til det kom ambulanse

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest Nusse

Satt pasienten i høyt leie, gitt O2 i akuttfasen, vurdert Furix og evt Morfin og Nitro dersom mistanke om stuvning.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest Ulfåge

Jeg ville ikke vært redd for CO2 i en akuttsituasjon. Dette kan korrigeres i etterkant lenge før det blir snakk om noen forgiftning. Bare å kjøre på med O2 i nesa. Rett etter O2 adm er det greit å sjekke at sirkulasjonen er grei og at ventilasjonen er uhindret av ødem eller respirasjonen kompromittert av andre årsaker (anafylakse, obstruksjon, aspirasjon - primært)

Share this post


Link to post
Share on other sites

Your content will need to be approved by a moderator

Guest
You are commenting as a guest. If you have an account, please sign in.
Reply to this topic...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoticons maximum are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

Loading...
Sign in to follow this  

×