Jump to content
Sykepleiediskusjon
Sign in to follow this  
catien

Administrering av parenteral ernæring

Recommended Posts

Hei :) 

Jeg og en venninne kom inn på en diskusjon her om dagen. Hvordan regner man egentlig infusjonshastighet for Kabiven? Jeg vil tro man regner ut ifra pasienten vekt? Tenker da spesielt for pasienter som ikke har fått i seg noe særlig med ernæring på noen dager. Gode tips til viktige observasjoner? Jeg tenker det vil være naturlig og skru ned hastigheten dersom pasienten bli kvalm?

Share this post


Link to post
Share on other sites

Nå var ser en stund siden æ administrert kabiven men da var infusionen på ca 12t å gikk over natten i picc-line, vi og hickmam-kateter. 

Man kan senke hastigheten om pasienten opplever kvalme.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Just now, catien said:

Takk for svar! Men hvordan regner man ut hvor hastigheten for infusjonen?

Mengden delt på antallet timer. Æ kan ha feil men æ mener at 12-24t bruker være det som er vanligst ved cabiven. 

 

Share this post


Link to post
Share on other sites

Felleskatalogen skriver att infusjonstiden på voksen skal være 14-24t (Æ mener dokk at det gikk om på 12/13 t på den brukaren jeg hade før).

Doseringen på voksen i følge felleskatalogen er 34-40ml/kg/kroppsvekt.

 

Share this post


Link to post
Share on other sites
Guest spl

Smofkabiven, Smofkabiven elektrolyttfri: 2,4ml/kg/time er makshastighet. Står i felleskatalogen.

Smofkabiven perifer: 3ml/kg/time maks.

Kabiven: 2,6ml/kg/time maks.

Kabiven perifer: 3,7ml/kg/time maks.

ref. felleskatalogen.

Share this post


Link to post
Share on other sites
15 hours ago, catien said:

Hei :) 

Jeg og en venninne kom inn på en diskusjon her om dagen. Hvordan regner man egentlig infusjonshastighet for Kabiven? Jeg vil tro man regner ut ifra pasienten vekt? Tenker da spesielt for pasienter som ikke har fått i seg noe særlig med ernæring på noen dager. Gode tips til viktige observasjoner? Jeg tenker det vil være naturlig og skru ned hastigheten dersom pasienten bli kvalm?

Ser du har fått gode råd om infusjonshastighet.

Vil bare legge til at man bør vurdere risiko for reernæringssyndrom.

Du sier pasienter som ikke har fått i seg noe særlig med næring på noen dager. Jeg ville da diskutert med legen faren for reeernæringssyndrom. I tilfelle det er en risiko bør infusjonshastigheten reduseres, samt kanskje flere tiltak bør settes igang.

Vet ikke hvor kjent reernæringssyndrom er. Legger derfor inn definisjon samt kriterier :)
 

Quote

 

DEFINISJON  REERNÆRINGSSYNDROM

Utvikling av elektrolyttmangel (kalium, magnesium, og fosfat), natrium- og væskeretensjon, samt forstyrrelser i glukosehomeostasen. Tilstanden kan oppstå ved reernæring, uansett måte (oralt, enteralt, parenteralt) av underernærte/feilernærte pasienter. Kan føre til økt mortalitet, morbiditet, lengre sykehusopphold og lengre respirator avvenning.

 

 

  •  

Quote

 

  • Kriterier for vurdering av personer i høy risiko for utvikling av reernæringssyndrom (NICE kriterier)
    Alle som oppfyller ett eller flere av følgende kriterier:

  •   KMI < 16 kg/m2

  •   Utilsiktet vekttap >15 % de siste 3-6 måneder

  •   Lite eller manglende matinntak i > 10 dager

  •   Lave serumnivåer av kalium, fosfat og magnesium før ernæring igangsettes

    Eller

    Alle som oppfyller to eller flere av følgende kriterier:

  •   KMI < 18,5 kg/m2

  •   Utilsiktet vekttap > 10 % de siste 3-6 måneder

  •  Lite eller manglende matinntak i > 5 dager

  •   Overforbruk av alkohol, samt noen legemidler f.eks. insulin, cellegift, antacider /diuretika
     

  •  

 

 

 

 

 

Share this post


Link to post
Share on other sites

Your content will need to be approved by a moderator

Guest
You are commenting as a guest. If you have an account, please sign in.
Reply to this topic...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

Loading...
Sign in to follow this  

×